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ケミカルピーリングの種類(にきび、毛穴)

ニキビ治療や
毛穴治療に使う

ケミカルピーリング
には様々な
種類があります

もっとも、
ポピュラーなのが
AHAピーリングです。

AHAは別名
フルーツ酸とも
呼ばれています。

AHAの仲間は、
グリコール酸、
乳酸、リンゴ酸
などが含まれます。

ピーリング強度としては
穏やかな部類に
分類されますが、

濃度が高く、
pHが低いものは
AHAでも

扱いには、
注意が必要です。

当院では、
毛穴の治療に
グリコール酸を
用いています。

次に、よく
使われるのが
BHAピーリングです。

BHAはサリチル酸です。

オリジナルの
サリチル酸
ピーリングは

大変、深い
ピーリングで

ダウンタイムが
1週間ほど必要な
ピーリングでした。

しかし、
このサリチル酸を
軟膏基剤である
マクロゴールと

ある方法で、
混ぜることで、
大変扱いやすく

副作用が少ない
ピーリング剤
となります。

当院では、主に
ニキビ治療に

サリチル酸
マクロゴール
ピーリングを
使っています。

今はほとんど
行われていない
ピーリングで、

ブルーピーリング
があります。

ブリーピーリングは
フェノールを用います。

フェノールは別名
石炭酸です。

大変強い
ピーリングですので、
ダウンタイムも
もっとも長く必要です。

ピーリングが
深くまで入るので
痛みも強く、
麻酔が必要です。

当院では、
行っておりませんが
にきび跡などにも
効果があります。

昔と違って
ピーリングも
大変進歩しています。

当院も、現状に
こだわらず、

安全で良いものであれば
どんどん導入して
いこうと思います。


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| ニキビ | 21:26 | comments(0) | - |

お肌の乾燥対策

この季節は乾燥肌に
悩まされる方も
多いとお思います。

ニキビにとっても
乾燥は大敵です。

ニキビに限らず、
乾燥は、肌に
ダメージを
与えてしまいます。

以前から、
このブログでも
書いていますように

化粧水に気を
つける方は
多いのですが、

意外とクリームを
使わずに、

乳液で
すませてしまう
方が多いように
思います。

できれば、
クリームが
お勧めです。

しかし、
夜は、クリームを
塗ることはできても

なかなか、昼間は
お化粧をしているので

クリームが良いことは
わかっていても

塗ることができないと
言われる方も多いです。

そんなときに
お勧めなのが

ラロッシュの
ターマルウォーターです。

P1210045-2.jpg

お化粧の上から
そのままスプレー
してください。

フランス中西部
ラロッシュポゼの
水が無菌で
ボトリングされています。

それでも、乾燥が
強い方は

クリームを、まず
手のひらにのばして

その手を、お顔を
包むように当てて、

お化粧の上からで
かまいませんので

クリームを
重ねてください。

これでしたら、
お化粧崩れせずに
さらに乾燥対策が
可能になります。

クリームの変わりに
バームやオイルでも
かまいません。



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| ニキビ | 23:04 | comments(0) | - |

にきびホームケアの順番

にきび治療には
ホームケアも
大切です。

当院では、
ピーリング剤入り
化粧水や、

オリジナル
トレチノイン酸軟膏
によるホームケアを
お勧めしております。

その際に、
使う順番の
ご質問をよく
受けます。

おさらいになりますが
もう一度ここで
復習です。

まず1番目。

クレンジング後、
ピーリング剤化粧水
です。

ふき取り化粧水として
使っていただきますが

直接、肌に塗って
いただいても
かまいません。

2番目は、化粧水です。

にきびには、
皮膚に吸収されやすく
吸収後に変換効率の
高いビタミンC化粧水
がお勧めです。

3番目は、美容液です。

乾燥肌の人には
保湿系の美容液、

また、にきびあとの
シミが気になる方には

美白系の美容液を
使っていただきます。

4番目は、
トレチノイン酸軟膏です。

当院の
トレチノイン酸軟膏は
軟膏基剤で
作っているので

化粧水のあとに
使っていただいています。

原則的に、軟膏は
夜一回となります。

5番目。

最後は、クリームを
使っていただきます。

吸収された水分が
逃げることのないように
クリームでしっかり
ふたをします。

乳液はクリームに
比べると保湿力が
弱いので、できれば
クリームがおすすめです。

基礎化粧品の中には
もともと、化粧水と
乳液を塗る順番が
逆のものがあります。

その場合は、
どの順番で
塗ればよいのか

質問を受ける
ことがあります。

たとえば、
アルビオンや
コスメデコルテは

乳液が先で、
化粧水が後ですよね。

その場合、基本的には、
オリジナルの使い方を
踏襲していただいています。

つまり、
乳液、化粧水、軟膏の順です。

基礎化粧品は、
ラインで使うことを前提に
設計されていますので

その機能を
発揮するためには

オリジナルの順番を
崩さないほうが
より効果的だと
思います。

仮に、その順番で、
治療効果が
良くない場合は

化粧品の変更とともに
順番の変更をお勧め
することはありますが

原則としては、
各化粧品の
オリジナルの順番で
使っていただいています。



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| ニキビ | 18:28 | comments(0) | - |

未成年のにきび

未成年のにきびは
成人のにきびに
比べて治りにくい
傾向があります。

一つ目の原因は、
皮脂の分泌が
強いことです。

当院で行っている
にきびレーザー治療で

成人にきびは
数回の処置で
改善傾向が現れ

ほぼ6回で
新しいにきびは
出てこなくなります。

しかし、
未成年の、特に
男の子の場合は
皮脂量が多いので

4回目くらいまで、
改善傾向がなく

ぎりぎり5−6回で
良くなったと

実感される
場合があります。

未成年のにきびが
治りにくいもう一つの
理由は、

間違ったホームケアと
一般的な化粧品などの

市販品に頼りすぎる
ことだと思います。

市販されていて、
通販で入手可能な
にきび用ホームケア用品は

あくまで化粧品ですので、
法律で、元来、

にきびを治す効果が
あるほどの濃い成分を
混ぜることは
許されていません。

現在の皮膚の状態を
健全に維持するための
ものが化粧品です。

しかしながら、
テレビコマーシャルなどでは、
それだけで治るような
印象を受けますので、

皆さん、お化粧品に
頼ってしまいます。

もちろん、
それだけでも
良くなる場合も
ありますが、

改善傾向がなければ、
漫然と同じものを
使わずに、

にきび跡になって
取り返しがつかない
ようになる前に

適切な処置と
ホームケアで
確実に減らすことが
大切だと思います。

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| ニキビ | 13:13 | comments(0) | - |

にきび治療(ディフェリン)

にきび治療の新しい
軟膏として、欧米では、
以前から使われていた、

ディフェリンゲルが
日本でも認可され、

今はクリニックで
保険適応薬として
処方可能となっています

ディフェリンゲルは
今までのにきび用
軟膏に比べて、

より効果のある
お薬です。

しかし、当院には
ディフェリンを皮膚科で
処方してもらっていたが
にきびが治らないので

治療してほしいと
来院される方が
あとを絶ちません。

良いお薬なのに
どうしてでしょうか?

ディフェリンゲルは、
にきびの軟膏として
効果のある

トレチノイドと呼ばれる
仲間の中では比較的
効果がマイルドです。

日本国内で
保険適応薬として
解禁する際に、

副作用が多い
トレチノイドの中では

効果はマイルドだが
副作用が比較的
少ない

ディフェリンが
選ばれたのでは
ないでしょうか。

当院では、
トレチノイドの中でも、
もっとも効果が良い

オールトランストレチノイン
を使って、

ニキビ用軟膏として
院内で手作りをして
使っています。

赤みが出たり、角質が
めくれたりなどの

副作用が強いですが、
その分効果も、他の
軟膏類よりは優秀です。

ディフェリンは、
良いお薬であることは
間違いないのですが、

現実的に、1分診療と
いわれている保険診療で、

ディフェリンの副作用を
懇切丁寧に説明する
十分な時間をとるのは
難しいように思います。

また、副作用が、
今まで使われてきた

にきび用軟膏に
比べると多いため、

ディフェリンを開始した
あとのフォロー回数が
必然的に増えることなり

皮膚科の先生の
負担が増えてしまいます。

もちろん、労力を
惜しまず時間をかけて

にきび治療を熱心に
行っておられる
先生が大多数ですが、

今までのお薬より
副作用が少し多い分

患者さんによっては
途中で外用をあきらめて
しまう人がいる
かもしれません。

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| ニキビ | 17:21 | comments(0) | - |

にきびと乾燥

にきびには、
乾燥も大敵です。

にきびの人は、
脂性肌の人が多く
乾燥に注意を
払わないことがあり

特に、いろいろな
治療を行っている
時は、乾燥肌に
なりがちです。

また、部分的に
脂性肌であったり
乾燥肌であったり
混在していること
があります。

肌が乾燥すると、
脳は皮脂を増やす
命令を皮膚に出し

その結果、
皮脂分泌が増えて
にきびが増加します。

部分的に乾燥が
ある場合も同様です。

ですから、
にきび治療の際には
お肌全体の潤いを
上げる必要があります。

多くの人は、
比較的、化粧水には
こだわりがあって、

化粧水を選ぶのに、
じっくり時間をかけ
られるのですが、

乾燥対策には、
化粧水よりも
クリームが大切です。

化粧水を大量に
塗っても、上から
ふたをしないと

すぐに水分は
蒸発してしまいます。

化粧水も、
お顔にたたいて
ピシャピシャと、
ぬるのではなく

手にとって、優しく
お顔にしみこむように
押し当てて、

しばらく
そのまま
待ってください。

手のひらは大変
角質が厚いので

化粧水の水分が
手に吸われれる
ことは少なく

しっかりお顔の
肌に化粧水が
浸透します。

その後、
必要に応じ美容液
を使って頂き

浸透した水分を
逃がさないように

クリームでしっかり
ふたをします。

乳液の場合、
使い心地は
さらっとしていて
よいのですが、

保湿力は、
クリームに劣ります。

クリームは、
にきびが増えるから
嫌だと言われる方が
おられます。

昔のクリームは、
材質も悪く、にきびが
増えることもあった
ようですが、

新しく発売された
クリームであれば
材質がどんどん
進歩していて、

いわゆる
コメドフリーや、
アクネフリーなので、

クリーム自体で
にきびが増えることは
ほとんどありません。

しかし、
材質が昔ながらの
古いクリームの場合
にきびが増える
ことがあります。

また、オールインワン
タイプのゲルなどは、

便利ですが比較的
保湿力が弱いので
当院ではお勧め
しておりません。

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| ニキビ | 14:33 | comments(0) | - |

ニキビとプラセンタ

前回のブログで
ニキビと生理のことと
内服のことを書きました。

もうひとつ、
生理前に増えるニキビに
有効な治療があります

それは、
プラセンタ注射です。

プラセンタ注射は、
ヒトプラセンタ(胎盤)から
様々な有効成分を抽出
した医薬品です。

プラセンタ注射は肝臓の
治療薬として開発され
使われ始めました。

しかし、
それ以外の効果として、

にきび、美肌、美白、
生理痛、生理不順、
更年期障害などにも
効果があることがわかり、

今では
われわれ美容医療で
使われるようになりました。

プラセンタ注射自体には
ホルモンは含まれて
いませんが、

ホルモンバランスを
整える作用があるので

特に、生理前に増える
ニキビに効果があります。

具体的には、
1週間に1回1アンプル、
プラセンタの筋肉注射を
行います。

頻繁に通院できない人は
2週間に2アンプルずつ
うたれるかたもおられます。

ニキビ治療も進歩し、
抗生物質の塗り薬と
ビタミン剤内服の
時代から比べると
隔世の感があります。

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| ニキビ | 14:04 | comments(0) | - |

にきびと生理

成人女性のニキビは、
生理前に増える方が
多いです。

特に、あごニキビは、
生理前に増える
傾向があります。

これは、排卵後に
黄体ホルモンと
呼ばれるホルモンが
増えるためです。

この黄体ホルモンは
男性ホルモンと似た
作用があり、

皮脂分泌を増やし、
ニキビが増えやすい
状態になります。

この、生理前の
ニキビを減らす
飲み薬として

当院では、2種類の
お薬を使っています。

ひとつは、芍薬甘草湯
と呼ばれる漢方薬です。

芍薬甘草湯は、
もともと過労性筋肉痛,
急性腰痛,腓腹筋痙攣、

いわゆるコムラガエリに
使われていたお薬です。

もうひとつは、ジオール
と呼ばれるお薬です。

ホルモンに似た構造を
していますがホルモン
活性がありません。

作用機序は、わかって
いませんが、

私の考えでは、
ニキビを増やす
黄体ホルモンが
作用する前に、

ジオールが先回りして
皮膚のリセプターに
くっついて、

黄体ホルモンの
作用を抑えるのでは
ないかと考えています。

また、
当院では、処方していま
せんが、低用量ピルも
効果があります。

これら内服を単独で、
用いることはあまりなく、

外からもしっかり、
処置を行いつつ
併用で用います。

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| ニキビ | 14:15 | comments(0) | trackbacks(2) |

ケミカルピーリング(グリコール酸)

ニキビ治療や、毛穴
治療に使われる
グリコール酸は

α-ヒドロキシ酸(AHA)
という酸の1つです。

このAHAが、果物に
含まれることが多いので
フルーツ酸とも呼ばれて
います。

グリコール酸は分子量が
AHAで最も小さいため
皮膚への浸透がよいと
いわれています。

サリチル酸マクロゴール
ピーリングは、毛穴を
中心に浸透しますが

グリコール酸ピーリング
は皮膚全体から均等に
広い面積で浸透される
特徴があります。

それが、
グリコール酸ピーリング
のメリットですが、逆に
デメリットでもあります。

浸透が速い分、処置の
ときに面積が広くなると

手際良くピーリングを行わ
ないといけなくなります。

サリチル酸ピーリングに
比べると、グリコール酸
ピーリングは扱いが
難しくなります。

ですから、
個人で自家調合して、
自分でピーリングする
ことは大変危険です。

グリコール酸ピーリングも
角質細胞の剥離し、皮膚の
ターンオーバーを促します。

海外では濃度70%の
グリコール酸ピーリングも
あるようですが、日本人の
肌には強すぎると思います。

当院では20%から30%の
濃度で、肌の状態いや病状
によって使い分けています。

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| ニキビ | 23:50 | comments(0) | - |

ケミカルピーリング(サリチル酸マクロゴール)

ケミカルピーリングとは、
皮膚に薄い酸を塗る
ことで、

皮膚表面の
余分な角質を除去し
肌つやを良くする
治療です。

もっとも、
よく使われるのが
ニキビ治療です。

角質を取ることで
こもりがちなニキビが
早く追い出されてます。

ケミカルピーリングは、
ほかにもシミの治療
などにも使われますが、

それ単独ではシミには
あまり効果がなく、

同時にイオン導入などを
行うことで効果が出ます。

ケミカルピーリングにも
いくつかの種類があります。

当院でニキビ治療に
用いているピーリングは
サリチル酸マクロゴール
ピーリングです。

サリチル酸単独の
ピーリングは、きわめて
強い作用があるため、
あまり用いられていません。

このサリチル酸を、
皮膚科領域で使われる
軟膏基剤としての
マクロゴールと、
配合することで、

使いやすい
ケミカルピーリング剤が
出来上がります。

サリチル酸マクロゴール
ピーリングは、毛穴から
浸透する性質があり

毛穴から発生する
ニキビ治の療に好都合で、

単独のサリチル酸とは違い
ピーリングが深くなりすぎる
のを防ぐことができます。

サリチル酸マクロゴール
ピーリング以外にも
さまざまなピーリング剤があり、

用途に応じて、
使い分けます。

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